2026 肺炎鏈球菌疫苗怎麼打？公費 PCV20、PCV21 與補接種

肺炎鏈球菌可能造成肺炎，也可能引起敗血症或腦膜炎等嚴重感染。疫苗能降低相關感染與重症風險，但無法預防所有原因造成的肺炎。

現在公費提供哪一種？

依疾管署公告，成人公費自 2026 年 1 月 15 日起提供 20 價結合型疫苗（PCV20），8 月 10 日起再加入 21 價結合型疫苗（PCV21），兩者可二選一。符合條件且未接種過的人，接種其中一劑即可完成目前建議的接種。

公費主要對象是 65 歲以上長者、55 至 64 歲原住民，以及 19 至 64 歲符合侵襲性肺炎鏈球菌感染症高風險定義者。一般慢性病不一定等於符合這項公費資格，應由院所確認。

以前打過，還要補嗎？

先帶健保卡與接種紀錄，由院所核對種類和日期：

• 只打過 PPV23：通常間隔至少一年後，可接 PCV20 或 PCV21。
• 只打過 PCV13 或 PCV15：一般需間隔至少一年；侵襲性肺炎鏈球菌感染症高風險者，以及 65 歲以上的機構住民或洗腎患者，間隔至少 8 週即可接種，由醫師確認。
• 已打 PCV20、PCV21，或已完成 PCV13／15 加 PPV23：通常已完整接種。

曾以 19 至 64 歲高風險身分完成 PCV13／15 加 PPV23 者，滿 65 歲且距前劑至少五年時，有追加接種的例外規定。若先前的 PCV13／15（加 PPV23）或 PCV20、PCV21 是自費接種，與前劑間隔至少五年，經醫師評估也可公費追加 1 劑。不要只憑印象重打，完整條件可查疾管署接種說明。

接種當天要注意什麼？

帶健保卡；需要資格佐證者，也帶原住民身分或相關診斷資料。曾有嚴重過敏、正在發燒或有急性疾病，都應事先告知。使用抗凝血藥或血小板偏低，也請提醒醫護人員。

肺炎鏈球菌疫苗可與流感、新冠疫苗同時接種於不同部位。接種後在院所觀察至少 15 分鐘，確認沒有不適再離開。

若出現呼吸困難、明顯暈眩、心跳加快或嚴重過敏症狀，應立即就醫；接種後 48 小時內可能發燒，但若超過 48 小時仍持續發燒，應立即就醫，並告知醫師最近打過肺炎鏈球菌疫苗，不能全部當成正常反應。