GLP-1 藥物為什麼有人停用？一項美國問卷提醒我們先把問題說清楚

如果你正在想「我是不是該停掉 GLP-1 藥物？」，往往需要先釐清哪一個問題讓你難以繼續：費用、給付、噁心或其他不舒服、拿藥不穩定，還是目標已經改變。

一項 2026 年發表的美國全國問卷，訪問的是曾開始使用、後來又停用 GLP-1 受體促效劑的成人。受訪者最常回報的原因是費用、副作用、沒有保險給付，以及認為已達到減重目標。這不是台灣的停藥率，也不能告訴你「現在就該停」；它比較像一張提醒清單，幫你把回診時最該談的事帶進診間。1

這項研究到底發現什麼？

研究者在 2025 年 6 月進行加權的美國成人問卷。7,035 名受篩者中，670 人符合條件、436 人完成問卷：他們在 2022 年 1 月到 2025 年 6 月間開始使用 GLP-1 受體促效劑，之後又停用了。研究以加權後的 440 人呈現結果。1

在這群（加權後 440 位）已停藥的受訪者裡，54.6% 表示自己在開始治療後 6 個月內停用，79.7% 在 12 個月內停用。這兩個數字只描述這群已停藥者的回憶，不是所有 GLP-1 使用者的停藥率。1

受訪者可以複選，最常被提到的原因是：

• 費用：36.1%
• 副作用：33.3%
• 沒有保險給付：28.2%
• 達到減重目標：26.1%

這些比例不能相加。它們呈現的是受訪者回頭描述自己的決定時，哪些因素最常出現，不代表某個原因一定「導致」停藥。1

為什麼這些數字不能直接套用到台灣？

研究在美國進行，保險設計、自費價格、折價券、取得藥物的管道，都可能與台灣不同。問卷也只納入已經停藥的人，沒有追蹤所有開始用藥者，不能判定某一個原因造成停藥，也無法得知停藥後的體重、血糖與其他健康結果。

所以，這篇研究最適合拿來問自己：「我卡住的是不是也是這幾類問題？」但它不能當成自行停藥的依據。

副作用與糖尿病：這個結果怎麼看？

在這份問卷中，自述有第 2 型糖尿病的受訪者，比沒有糖尿病者更常把副作用列為停藥原因（50.1% 比 28.1%）。這是受訪者回報的關聯，不能解讀成「糖尿病一定比較容易出現副作用」，也不能用來推測個人的風險。1

不過，若不舒服已經影響吃東西、工作或生活，值得把症狀何時開始、和用藥時間的關係記下來，告訴醫療團隊；比起忍著或自行改變用法，這些資訊更能幫助他們判斷下一步。如果已經影響進食或喝水，應提早聯絡開藥醫師，不要等到下次回診；出現下方「何時需要就醫」的警訊時，則應立即就醫。腸胃副作用的處理，可參考噁心、嘔吐、腹瀉怎麼辦。

考慮停藥前，可以先準備什麼？

這不是自行調整劑量或自行停藥的說明。較安全、也更有用的做法，是把問題先整理好，再和開藥的醫療團隊討論：

1. 1費用與給付：目前每月實際自付多少？是短期困難，還是長期無法負擔？
2. 2不舒服的情況：有哪些症狀、從何時開始、是否影響喝水、進食或日常生活？
3. 3拿藥與使用方式：是否曾因缺藥、來源不穩或使用上的困難而中斷？
4. 4治療目標：當初是為體重、血糖或其他健康目標開始治療？現在的目標是否改變？研究作者也提醒，GLP-1 類藥物原本就是設計來長期使用，停藥後體重常會回升；若因為「已達目標」想停藥，宜先和醫師討論怎麼維持體重，以及何時、怎麼停藥。1
5. 5目前所有藥物：把正在使用的處方藥、非處方藥與保健食品一併帶去，避免只討論其中一支針劑。

為什麼要先把卡住的地方說清楚？

要持續使用 GLP-1 藥物，常常不是單靠「有沒有決心」就能做到。從這項研究看，停藥背後常同時有財務、身體感受、制度與目標等因素。把困擾說具體，才能讓回診從「我想停藥」變成「我卡在這裡，下一步有哪些選項」。